今年愛眼日的主題是

關注普遍的眼健康

對于中老年人來說

(資料圖片)

眼底疾病是特別需要關注的疾病之一

糖尿病視網膜病變

年齡相關性黃斑變性等

都是嚴重威脅

中老年人視覺健康的眼部疾病

而這些疾病通過眼底照相

就能做出較為明確的診斷

什么是眼底照

如果說眼球是一臺照相機，那么眼底就是照相機的底片。

圖片來源：網絡

而眼底照就是給“眼睛的底片”拍照，可以觀察到視網膜、視神經、黃斑、視網膜血管等結構的基本情況，從而幫助我們發現眼病的蛛絲馬跡，某些情況下還可以初步判斷全身的健康狀態，具有無創、快捷、操作簡單、結果即查即出等優點。

根據拍攝范圍的不同，可以分為普通眼底彩照以及超廣角激光掃描眼底照相（SLO）。

左：正常人左眼眼底彩照；右：正常人左眼超廣角激光掃描眼底照

哪些人需要拍攝眼底照

高度近視

高度近視主要指近視度數≥600度的屈光不正狀態，這類人群出現眼底病變的概率可達8.5%-24.3%。廣角眼底照片可以拍到極周邊的視網膜，讓視網膜變性區、視網膜裂孔、視網膜脫離等情況無所遁形！

高度近視視網膜病變

老年人

黃斑是視網膜上最重要的正常結構，是人眼視力最敏感的區域。隨著年齡的增長，當黃斑區出現病變時，會導致中心暗區、看東西扭曲變形、視物模糊等癥狀。眼底照可以看到黃斑區是否出現出血、滲出、玻璃體膜疣等表現，幫助我們早期發現黃斑區疾病并判斷疾病的嚴重程度。

濕性年齡相關性黃斑變性

青光眼家族史

視神經在眼睛中起著“電線”的作用，可以把眼睛看到的圖像傳遞到大腦，當視神經出現問題時可能出現視野缺損或視力下降等癥狀。最常見的視神經疾病就叫“青光眼”，眼底照可以直接觀察到視神經，早期發現青光眼的視神經改變，提示我們盡早進行青光眼的排查。

眼底照發現杯盤比大的話，要盡早到眼科醫院進行排除青光眼的相關檢查

糖尿病

糖尿病視網膜病變是造成工作年齡段成年人不可逆視力損傷的首要原因，早期的糖尿病視網膜病變患者沒有明顯的癥狀，但是此時眼底可能已經出現微血管瘤、硬性滲出、棉絮斑、小出血點等表現，需要及時干預治療，避免失明的風險。

糖尿病視網膜病變

除了眼底照相，現在我們還可以進行相干光斷層掃描（OCT）對眼底進行檢查，這樣可以獲取比眼底彩照更精確的視網膜斷層圖像，可以更早的對疾病進行診斷，特別是各種類型的黃斑病變，如黃斑裂孔、黃斑前膜、黃斑水腫等，OCT可以讓各種病變無處遁形。

高度近視黃斑劈裂

OCT血管成像技術

近年來OCT血管成像技術也越來越成熟，一次掃描，可以觀察到血管細微結構，幾乎可以與傳統血管造影相媲美，又避免了靜脈穿刺以及造影劑過敏的風險，贏得了越來越多醫生和患者的喜愛

視網膜靜脈阻塞患者超廣角OCT血管成像

AI輔助眼底疾病篩查

眼底病高發且致盲，但是目前我國具有資質進行眼底病篩查的眼科醫生卻處于嚴重短缺狀態。隨著科學技術的發展，人工智能（AI）技術在眼底病診療中也發揮著重要作用，可以對病理性近視、黃斑變性、糖尿病視網膜病變、動脈硬化等多種疾病進行判讀與篩查。

北京協和醫院也是眼科AI的早期探索者，不僅率先開展了眼底照相眼部多病種AI輔助診斷的臨床試驗，近年來也致力于基于眼底照相的AI對全身疾病的預測與識別以及在遠程醫療中的應用等。

通過對眼底的盡早關注，可以及時發現眼部疾病甚至是全身疾病，從而做到早診斷、早治療。為了大家的眼睛健康，定期的眼底篩查是非常有必要的！還等什么，趕緊約起來吧！

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